{"id":9133,"date":"2024-10-04T10:21:24","date_gmt":"2024-10-04T08:21:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.erboristeriasalute.com\/news\/?p=9133"},"modified":"2024-10-23T15:41:51","modified_gmt":"2024-10-23T13:41:51","slug":"d-mannosio-lactobacillus-crispatus-scelta-migliore-contro-cistite-ricorrente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.erboristeriasalute.com\/news\/d-mannosio-lactobacillus-crispatus-scelta-migliore-contro-cistite-ricorrente\/","title":{"rendered":"D-MANNOSIO E LACTOBACILLUS CRISPATUS CNCM I-5095, LA SCELTA MIGLIORE CONTRO LA CISTITE RICORRENTE"},"content":{"rendered":"\t\t
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L\u2019associazione di D-mannosio e Lactobacillus crispatus<\/em> \u00e8 la migliore strategia naturale per la donna che soffre di cistite ricorrente. La sinergia tra D-mannosio e Lactobacillus crispatus<\/em> garantisce infatti un\u2019azione completa, in grado di disinnescare i meccanismi che alimentano le recidive di cistite nella donna, a livello non solo della vescica ma anche dell\u2019intestino e dell\u2019ambiente vaginale.<\/p>

In questo articolo analizziamo nei dettagli in che modo D-mannosio e Lactobacillus crispatus<\/em> contrastano la cistite ricorrente femminile e vediamo perch\u00e9 il ceppo specifico Lactobacillus crispatus<\/em> CNCM I-5095 \u00e8 il migliore Lactobacillus crispatus<\/em> presente oggi in commercio.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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SCOPRI UROGYN CRISPATUS<\/strong><\/a><\/span>
L\u2019UNICO INTEGRATORE CON D-MANNOSIO E LACTOBACILLUS CRISPATUS<\/strong><\/a><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Sommario<\/p>

1. La cistite ricorrente<\/a>
\u00a0 \u00a0 1.1 Cistite ricorrente, il ruolo dell\u2019intestino<\/a>
\u00a0 \u00a0 1.2 Cistite ricorrente, il ruolo della vescica<\/a>
\u00a0 \u00a0 1.3 Cistite ricorrente, il ruolo dell\u2019ambiente vaginale<\/a>
2. Utilit\u00e0 del D-mannosio contro la cistite ricorrente<\/a>
3. Perch\u00e9 aggiungere Lactobacillus crispatus<\/em>?<\/a>
4. Il migliore Lactobacillus crispatus<\/em><\/a>
5. Fonti scientifiche<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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La cistite ricorrente<\/h2>

La cistite \u00e8 una patologia estremamente comune: oltre alla met\u00e0 delle donne capita di soffrirne almeno una volta nella vita. In molti casi si tratta di episodi occasionali, che grazie a una adeguata terapia antibiotica si risolvono rapidamente e in maniera completa. Ma non sempre. Si stima infatti che, dopo un primo episodio di cistite, circa un quarto delle donne ne avranno un altro entro 6 mesi<\/strong>1<\/sup>; e dopo questo secondo episodio \u00e8 ancora pi\u00f9 probabile averne altri. In questi casi ci troviamo di fronte a un problema di cistite ricorrente<\/strong>.<\/p>

Quando la cistite \u00e8 ricorrente significa che si sono innescati alcuni meccanismi che predispongono a nuovi e sempre pi\u00f9 frequenti episodi<\/strong>. Un vero e proprio circolo vizioso, in cui ad ogni infezione diventa sempre pi\u00f9 facile sviluppare recidive. Questi meccanismi coinvolgono la vescica, ma anche l\u2019intestino e l\u2019ambiente vaginale. Vediamoli uno per uno.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Cistite ricorrente, il ruolo dell\u2019intestino<\/h2>

Il primo meccanismo che alimenta le cistiti ricorrenti \u00e8 l\u2019alterazione del microbiota intestinale<\/strong>.<\/p>

L\u2019intestino \u00e8 il serbatoio da cui originano i batteri responsabili della cistite<\/strong> (uropatogeni), primo fra tutti Escherichia coli<\/em>. Studi scientifici hanno osservato che maggiore \u00e8 l\u2019abbondanza di uropatogeni a livello intestinale e maggiore \u00e8 il rischio di sviluppare cistite2<\/sup>, e il ceppo responsabile dell\u2019infezione \u00e8 il medesimo che in quel momento risulta dominante e\/o maggiormente virulento a livello intestinale3,4<\/sup>.<\/p>

Attenzione: Escherichia coli<\/em> e gli altri uropatogeni sono normali componenti del microbiota intestinale<\/strong>. Ma, in condizioni normali, costituiscono solo una piccola frazione delle circa 1.000 specie di batteri che popolano l\u2019intestino di ognuno di noi5<\/sup>, in quanto altri e pi\u00f9 abbondanti componenti del microbiota li tengono sotto controllo. Quando assumiamo antibiotici l\u2019equilibrio del microbiota viene alterato<\/strong>, le specie benefiche\u00a0si riducono, e gli uropatogeni possono proliferare<\/strong>, col risultato che arriveranno con pi\u00f9 probabilit\u00e0 a colonizzare la vescica6<\/sup>.<\/p>

Ecco quindi il paradosso: proprio gli antibiotici che utilizziamo per trattare un episodio di cistite aumentano di fatto il rischio di recidive<\/strong>!<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Cistite ricorrente, il ruolo della vescica<\/h2>

Il secondo meccanismo che alimenta le cistiti ricorrenti \u00e8 l\u2019infiltrazione batterica all\u2019interno delle cellule della vescica<\/strong>.<\/p>

La cistite inizia nel momento in cui i batteri uropatogeni aderiscono alla vescica e il sistema immunitario scatena una risposta infiammatoria nel tentativo di eliminarli. Nei primi anni 2000 gli scienziati hanno scoperto che Escherichia coli<\/em> (responsabile di circa l\u201985% dei casi di cistite) non si limita a aderire alle cellule della vescica, bens\u00ec riesce a penetrare al loro interno e a restarvi in forma dormiente anche per mesi, al riparo sia dagli antibiotici che dalle difese immunitarie<\/strong>. L\u2019episodio acuto di cistite \u00e8 risolto, le urine sono libere da batteri, ma nel tessuto vescicale possono persistere queste piccole colonie batteriche che sono state denominate serbatoi intracellulari quiescenti<\/strong>7<\/sup>.<\/p>

Alla fine, durante il normale turnover dell\u2019epitelio vescicale, le cellule infettate si staccano e vengono eliminate con l\u2019urina; ma prima che questo accada i serbatoi quiescenti possono riattivarsi e dare il via a una nuova infezione<\/strong>8<\/sup>. Questo spiega in modo molto convincente l\u2019osservazione che spesso le recidive di cistite sono causate da un batterio identico a quello che ha causato la prima infezione9<\/sup>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"D-mannosio\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Cistite ricorrente, il ruolo dell\u2019ambiente vaginale<\/h2>

Il terzo meccanismo che alimenta le cistiti ricorrenti \u00e8 l\u2019alterazione del microbiota vaginale<\/strong>.<\/p>

Nel loro cammino dall\u2019intestino alla vescica i batteri uropatogeni devono attraversare il perineo e l\u2019introito vaginale e risalire l\u2019uretra. La colonizzazione vaginale rappresenta una tappa fondamentale <\/strong>di questo viaggio, come dimostrato dal fatto che spesso le donne che soffrono di infezioni urinarie ricorrenti ospitano elevate concentrazioni di E. coli<\/em> in vagina (anche tra un episodio e l\u2019altro)10,11<\/sup>, e che la maggior parte delle cistiti sono precedute da una persistente presenza di uropatogeni a livello vaginale10<\/sup>. Di recente inoltre \u00e8 stato osservato che, in modo simile a quanto accade in vescica, E. coli<\/em> pu\u00f2 penetrare all\u2019interno delle cellule dell\u2019epitelio vaginale, stabilendo cos\u00ec anche in vagina un serbatoio protetto che pu\u00f2 potenzialmente alimentare le cistiti ricorrenti12<\/sup>.<\/p>

La colonizzazione vaginale da parte di E. coli<\/em>, a sua volta, \u00e8 favorita dalle alterazioni del microbiota vaginale: in particolare dalla scarsit\u00e0 dei benefici lattobacilli<\/strong>13 <\/sup>(tra cui, come vedremo, Lactobacillus crispatus<\/em> \u00e8 il migliore), i quali regolano la proliferazione degli altri batteri appartenenti al microbiota e si oppongono alla colonizzazione da parte di specie estranee, costituendo un importante baluardo contro le infezioni urinarie. E purtroppo gli antibiotici utilizzati per curare la cistite possono eliminare anche i lattobacilli vaginali<\/strong>14<\/sup>, privando la vagina della sua principale difesa.<\/p>

Un altro fattore che favorisce lo sviluppo delle infezioni urinarie \u00e8 la presenza di vaginosi batterica<\/strong>15<\/sup>, una condizione in cui componenti del microbiota normalmente minoritari, come Gardnerella<\/em>, prendono il sopravvento, soppiantando i lattobacilli. Gardnerella<\/em> \u00e8 collegata alle cistiti in un modo molto singolare. Un importante studio16<\/sup> ha osservato che il suo passaggio in vescica \u00e8 in grado di riattivare i serbatoi quiescenti<\/strong> di E. coli<\/em> formatisi a seguito di una precedente infezione urinaria, scatenando cos\u00ec una recidiva. Ecco dunque un ulteriore meccanismo che collega un microbiota vaginale alterato al rischio di cistite.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Utilit\u00e0 del D-mannosio contro la cistite ricorrente<\/h2>

Il D-mannosio \u00e8 uno zucchero naturale con una struttura molto simile al glucosio, ma con funzioni del tutto differenti. Il nostro corpo ne necessita piccole quantit\u00e0 (che possono essere anche sintetizzate endogenamente) che utilizza non per produrre energia bens\u00ec come materia prima per fabbricare glicoproteine17<\/sup>. Quello assunto in eccesso viene per la massima parte eliminato tal quale nelle urine<\/strong>18<\/sup>. Ed \u00e8 proprio nelle urine che il D-mannosio esercita la sua azione contro la cistite.<\/p>

Facciamo un passo indietro. Tra le glicoproteine a cui abbiamo accennato ci sono le uroplachine, che ricoprono l\u2019epitelio della vescica. \u00c8 proprio ad esse che E. coli<\/em> si attacca, grazie alle sue \u201czampette\u201d (chiamate adesine FimH) che si legano al D-mannosio <\/strong>di cui le uroplachine sono ricche19<\/sup>. Ma se nell\u2019urina \u00e8 presente una sufficiente concentrazione di D-mannosio sar\u00e0 questo ad attaccarsi alle adesine FimH, impedendo l\u2019adesione di E. coli<\/em> alla vescica e quindi l\u2019infezione<\/strong>20<\/sup>. Il batterio a questo punto \u00e8 diventato innocuo e verr\u00e0 semplicemente eliminato insieme all\u2019urina.<\/p>

Lo stesso accade, oltre che con E. coli<\/em>, con altri uropatogeni dotati di adesine FimH<\/strong>: tra questi Klebsiella pneumoniae<\/em>, Serratia marcescens <\/em>e Enterobacter cloacae<\/em>21<\/sup>.<\/p>

Un aspetto particolarmente interessante \u00e8 che il D-mannosio pu\u00f2 esercitare questa medesima azione anche a livello intestinale, riducendo il serbatoio di uropatogeni e con esso il rischio di cistiti recidive<\/strong>22,23<\/sup>.<\/p>

Grazie al suo peculiare meccanismo d\u2019azione, poi, il D-mannosio presenta due importanti<\/strong> vantaggi rispetto agli antibiotici<\/strong>:<\/p>